Заказать обратный звонок


    Заказать обратный звонок

    Флебология

    Современная флебология – это «узкий» раздел ангиологии. Она изучает патологии вен и разные заболевания, которые связаны с ними. Поскольку подобные болезни могут представлять опасность сами по себе и вызывать разные осложнения, важно своевременно обнаружить признаки проблем и посетить врача. Специалист этого направления называется флеболог. В Москве во многих центрах и частных клиниках пациентов принимают такие врачи, но важно выбрать действительно грамотного и надежного, который поможет эффективно решить вашу проблему.

    Чем занимается флеболог

    Врач этой специальности занимается заболеваниями вен. В его компетенции разные задачи:

    •       разработка результативных методов исследования;
    •       постановка диагноза и назначение лечения болезней нижних конечностей;
    •       профилактика появления трофических язв и других подобных осложнений;
    •       консультация перед плановыми операциями, которые связаны с риском тромбоза;
    •       проведение ультразвукового исследования.

    К врачу приходят за медицинской помощью и мужчины, и женщины.

    При каких симптомах стоит записаться к специалисту

    Существует перечень конкретных признаков, при которых настоятельно рекомендован прием флеболога:

    •   ощущение тяжести в нижних конечностях;
    •   видимые отеки в области лодыжек;
    •  ночные судороги икроножных мышц;
    • появление сосудистой сетки на коже ног;
    • локальные тупые боли в зоне голени;
    • зуд на кожном покрове;
    • болезненность в области пораженной вены;
    • локальные покраснения кожи;
    • кольцевая пигментация или синюшность в определенном участке кожного покрова;
    • трофические язвы.

    Отдельные симптомы или их совокупность могут указывать на развитие разных заболеваний и патологии. Это хроническая венозная недостаточность, варикоз, тромбоз глубоких вен, тромбофлебит и прочее. Поставить точный диагноз хороший флеболог сможет на основании внешнего осмотра пациента, опроса, а также результатов диагностики. Потребность в том или ином диагностическом мероприятии зависит от клинической картины.

    Как проходит прием

    Перед проведением диагностики врачу необходимо собрать о состоянии пациента максимум сведений. На приеме флеболог опрашивает его на предмет жалоб и симптомов, узнает примерный период появления первых признаков. Опрос позволяет определить уже имеющиеся нарушения в разных системах организма и доказать наличие либо отсутствие связи между ними.

    После устного опроса следует примерно такой алгоритм работы:

    • внешний осмотр – флеболог оценивает симметричность нижних конечностей, цвет кожного покрова, наличие покраснений, сосудистой сетки и проч.;
    • функциональные пробы – это диагностический метод, в ходе которого исследуется реакция сосудов на внешние факторы. Пробы помогают флебологу оценить функции клапанов поверхностных, глубоких вен, их проходимость;
    • лабораторная диагностика – назначается общий и биохимический анализ крови, коагулограмма;
    • инструментальные исследования – это может быть КТ, МРТ и проч.

    Когда результаты на руках, флеболог готов поставить диагноз и определить схему лечения. Терапия подбирается пациенту индивидуально. Она может включать прием медикаментов, лечебную физкультуру, хирургическое вмешательство (например, лечение варикоза лазером).

    На приеме специалист также консультирует насчет профилактики осложнений и способов предотвращения рецидивов.

    Зачастую заболевания вен требуют оперативного лечения, поэтому цена не должна быть определяющим фактором в решении посетить флеболога. Чем раньше вы займетесь проблемой, тем больше шансов на здоровую полноценную жизнь.

    Часто задаваемые вопросы
    Варикоз - это женская болезнь, или мужчины тоже в зоне риска? Есть какая-то статистика?


    Варикозной болезнью страдают как мужчины, так и женщины, но статистически женский пол более подвержен данному заболеванию. Согласно общемировой статистике, варикозом болеют 70-80% женщин и 50-60% мужчин.

    Какую роль играет генетика в сосудистые делах?

    Если говорить о варикозной болезни нижних конечностей, то в большинстве случаев это генетически обусловленное заболевание, то есть передающееся по наследству. Что касаемо тромбообразования, то факторов для его появление достаточно большое количество, но одним из наиболее значимых – это наличие тромбофилии – мутации генов, отвечающих за тромбообразование, которая так же передается по наследственности.

    С чего начинается варикоз? Сосудистые звездочки - это уже он?

    Сосудистые звездочки – это не варикоз. По большей части это косметический дефект, который не несет для здоровья никакой нагрузки. Удалением звездочек стоит заниматься исключительно с косметической целью.

    Варикозной болезни подвержена исключительно поверхностная венозная система, которая расположена, в основной своей массе, в толще подкожно – жировой клетчатки. Варикозная болезнь начинается с несостоятельности клапанного аппарата вен, что приводит к забросу крови из глубокой венозной системы в поверхностную. Из-за возникающего рефлюкса поверхностная венозная система начинает расширяться и трансформироваться – так и появляется варикоз.

    Варикозная болезнь - возрастная? В каком возрасте ее надо начинать "ловить"?

    Возраст не имеет никакого значения для появления варикозной болезни. Он может появиться как в 15, так и 40 лет. Просто зачастую пациент не придает никакого значения появившимся венкам на ногах и относит это к разряду нормы. Однако это уже говорит о наличии патологии. «Ловить» ничего не надо. Если пациент увидел на ногах хоть один узелок или вену надо обратиться к компетентному специалисту для диагностики и выбора правильной тактики лечения.

    Появились сосудистые звездочки, тяжесть в ногах, мб, боли. Куда бежать? Как диагностировать?

    Как я уже говорил- звездочки – это косметический дефект и не дает никакого болевого синдрома, тяжести и других симптомов хронической венозной недостаточности. Если же есть отек нижних конечностей к вечеру (вне зависимости от того рабочий это был день или выходной), появление пигментации или тем более варикозно-расширенных вен, то нужно начать с ультразвукового ангиосканирования вен нижних конечностей. Если вышеуказанные жалобы не беспокоят, то стоит обратиться к неврологу, ортопеду.

    Почему вены наружу вылезают и опасно ли это?

    Большая часть поверхностной венозной системы, а именно только она подвержена варикозной трансформации, находится в толще подкожно-жировой клетчатки. То есть как такового «каркаса» у них нет. При наличии рефлюкса они начинаю расширяться, что приводит к варикозной болезни. Само по себе заболевания угрозы жизни не несет, однако опасными считаются осложнения варикозной болезни.

    Нужно ли делать операцию, если по показаниям УЗИ всё в норме, но вены некрасиво торчат?

    Не бывает дыма без огня. Так же и с варикозом. Его не может быть, если с венами и клапанным аппаратом все в порядке.

    Что является медицинскими показаниями к операции, и какие операции на венах существуют?

    Показанием к операции является наличие варикозной болезни. То есть если у пациента есть варикоз- его нужно оперировать, не дожидаясь значительного прогрессирования заболевания и уж тем более осложнений.

    Существует несколько методик хирургического лечения. Одной из них является классическая флебэктомия – та операция, которая выполняется уже много десятилетий. Это открытая операция, выполняющаяся с разрезами, под спинальной анестезий в стационаре. Эффективность ее высока, однако и велика травматичность, что может повлечь за собой массу осложнений. В настоящее время во всем мире применяются малотравматичные методики, такие как эндовенозная лазерная коагуляция, радиочастотная облитерация – это методики термического воздействия на стенку вены с целью ее окклюзии, то есть закрытия просвета вены. Так же применяется склеротерапия в различных ее формах, лечение биоклеем, то есть без термического воздействия на стенку вены.

    Варикоз можно предупредить, не дать ему стать хуже, или это поезд в одну сторону?

    Зачастую это действительно поезд в одну сторону. Не существует никаких эффективных консервативных методов лечения варикозной болезни. Они несколько замедляют его развитие, но не останавливают и тем более не излечивают. Поэтому если есть варикозная болезнь- значит надо делать операцию, тянуть не стоит. Предупредить заболевание тоже невозможно. То есть, если варикоз, передавшийся по наследству должен появится – он появится и ничего с этим не сделаешь.

    Компрессионный трикотаж - панацея?

    Конечно нет. Но это самый эффективный метод из консервативных. Ношение компрессионного трикотажа несколько облегчит жизнь пациенту, увеличит качество его жизни, но не вылечит, об этом надо помнить.

    Что делать, чтобы вены были здоровыми: питание, спорт?

    Безусловный здоровый образ жизни, движение, кардионагрузки положительно влияют в целом на организм и в частности на вены нижних конечностей. После операции всем пациентам я советую больше двигаться, а лучше плавать, стараться избегать длительных статических нагрузок, увеличения массы тела.

    Цены

    Консультация
    от 1 500 ₽
    Ультразвуковое ангиосканирование вен нижних/верхних конечностей
    от 1 900 ₽
    Эндовенозная лазерная коагуляция (облитерация)
    от 19 500 ₽
    Минифлебэктомия
    от 17 500 ₽
    Shave - терапия с аутодермопластикой
    от 50 000 ₽
    Склеротерапия
    от 6 000 ₽
    Контакты

    Сорокваша Илья Николаевич